Κέντρο Περιβαλλοντικής Εκπαίδευσης Λιθακιάς Ζακύνθου

Συμπληρώστε σωστά όλα τα πεδία της φόρμας.

Η φόρμα συμπληρώνεται ΜΙΑ ΦΟΡΑ για κάθε τμήμα (περιβαλλοντική ομάδα) μαθητών/τριών που θα παρακολουθήσει μονοήμερο πρόγραμμα.

Κάθε τμήμα μπορεί να παρακολουθήσει ΕΝΑ ΜΟΝΟ περιβαλλοντικό πρόγραμμα του ΚΠΕ Λιθακιάς κατά τη διάρκεια του σχ. Έτους 2017-18.

Εάν επιθυμείτε κι άλλο τμήμα (περιβαλλοντική ομάδα) του σχολείου σας να παρακολουθήσει οποιοδήποτε μονοήμερο πρόγραμμα, συμπληρώστε και υποβάλετε τη φόρμα εκ νέου.

Διεύθυνση Εκπαίδευσης * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Σχολείο * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Ονομασία Σχολικής Μονάδας * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Τάξη * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Τμήμα * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Αριθμός Μαθητών/τριών * Eισάγετε σωστό αριθμό.

Τηλέφωνο Σχολικής Μονάδας * Eισάγετε σωστό τηλέφωνο.

Email Σχολικής Μονάδας * Εισάγετε σωστό email.

Ονοματεπώνυμο Διευθυντή/τριας Σχολικής Μονάδας * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Ονοματεπώνυμο υπεύθυνου/ης εκπαιδευτικού περιβαλλοντικής ομάδας: * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Ο/Η υπεύθυνος/η εκπαιδευτικός της περιβαλλοντικής ομάδας έχει επιμορφωθεί σε προγράμματα περιβαλλοντικής εκπαίδευσης: * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Η περιβαλλοντική ομάδα που δηλώνετε θα υλοποιήσει περιβαλλοντικό πρόγραμμα σχετικό με το θέμα του μονοήμερου προγράμματος που επέλεξε να παρακολουθήσει στο ΚΠΕ * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Τίτλος Προγράμματος που επιθυμούμε να υλοποιήσουμε * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.

Προτεινόμενη Ημερομηνία Υλοποίησης (επιλέξτε κάνοντας κλικ στο ημερολόγιο): * Το πεδίο είναι υποχρεωτικό.